Elaine Dumoulin, MD, FRCPC
Université de Calgary, Calgary, AB
L’aspergillose pulmonaire intracavitaire est une infection fongique chronique dévastatrice dont le taux de mortalité en l’absence d’un traitement est élevé. On suppose généralement que les aspergillomes ne répondent pas aux agents antifongiques, car les médicaments n’atteignent pas les concentrations inhibitrices minimales dans les cavités pulmonaires. Le traitement chirurgical est l’option préférentielle, mais cela n’est souvent pas possible en raison d’une piètre fonction pulmonaire et de comorbidités. Au fil des années, nous avons développé un protocole pour prendre en charge les patients non chirurgicaux à l’aide d’une combinaison de médicaments antifongiques et d’une approche endoscopique pour l’élimination de la boule fongique. Nous possédons une expertise en ce qui concerne plus de quinze patients ayant obtenu des résultats très positifs. Cette technique novatrice permet d’améliorer la prise en charge des patients qui n’ont pas un bon pronostic avec l’approche conventionnelle. Nous avons également amélioré notre compréhension de la relation entre le champignon et son hôte.
Objectifs d’apprentissage
À l’issue de cette séance, les participants seront en mesure de :
- examiner le traitement de référence des aspergillomes intracavitaires;
- discuter de l’approche endoscopique de l’élimination des aspergillomes chez des candidats non chirurgicaux; et
- passer en revue les résultats des patients après l’élimination des aspergillomes par endoscopie.
Compétences CanMEDs pertinentes : Collaborateur, Communicateur, Promoteur de la santé, Leader, Expert medical, Professionnel, Érudit