Jacob McCoy, MD
Hôpital Enfants malades, Toronto, ON

Cette présentation de cas portera sur un nourrisson prématuré tardif qui présentait une acidose respiratoire persistante à sept jours de vie malgré une assistance ventilatoire non invasive. La polysomnographie initiale réalisée à l’hôpital a révélé une apnée centrale du sommeil et une hypoventilation sévères, aggravées en sommeil non paradoxal, caractéristiques du syndrome d’hypoventilation centrale congénitale (SHCC). Après un traitement initial par PAP à deux niveaux, le bébé a été placé sous surveillance étroite en USIN et est demeuré stable à l’air ambiant, sans signe d’hypercapnie. Le dépistage génétique du syndrome d’hypoventilation centrale congénitale s’est avéré négatif, et une nouvelle polysomnographie un mois plus tard a révélé une apnée centrale du sommeil modérée, principalement liée au sommeil paradoxal (IAHC 14/h), sans signe d’hypercapnie ou d’hypoventilation.

Objectifs d’apprentissage
À l’issue de cette séance, les participants seront en mesure de :

  • décrire les principales caractéristiques cliniques et polysomnographiques du syndrome d’hypoventilation centrale congénitale;
  • différencier la présentation et la prise en charge de l’apnée centrale du sommeil idiopathique chez les nourrissons en SHCC; et
  • reconnaître la nécessité de recherches supplémentaires sur les données polysomnographiques normatives chez les nouveau-nés.

Compétences CanMEDs pertinentes : Promoteur de la santé, Expert medical