M. Amin Adibi, Université de la Colombie-Britannique, Vancouver, C.-B.

La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) se caractérise par des symptômes d’essoufflement et de toux qui s’aggravent de manière aiguë en période d’exacerbation. La MPOC est reconnue comme étant un trouble hétérogène où le risque d’exacerbation varie considérablement d’un patient à l’autre. Dans la pratique clinique, des antécédents de deux exacerbations ou plus et d’une exacerbation sévère par année sont les critères qui guident les choix thérapeutiques pour la prévention des exacerbations. Toutefois, cette approche est limitée sur le plan clinique en raison de l’hétérogénéité considérable du risque, même chez les patients ayant des exacerbations fréquentes.

Lors de cette séance, on discutera du développement et de la validation d’un modèle clinique personnalisé pour prédire la fréquence et la sévérité des exacerbations de la MPOC. À l’aide des données de trois essais cliniques randomisés, il sera démontré que des variables cliniques et démographiques simples et agrégées peuvent prédire le risque d’exacerbation avec plus de précision. On discutera du rendement du modèle dans une cohorte externe indépendante et on verra ses applications cliniques possibles à l’aide d’études de cas.

Objectifs d’apprentissage
À l’issue de cette séance, les participants seront en mesure de :

  • décrire l’importance de la prédiction du risque d’exacerbation dans la prise en charge clinique de la MPOC;
  • comparer le rendement de divers modèles de prédiction clinique; et
  • utiliser l’Outil de prédiction des exacerbations aiguës en MPOC (ACCEPT) en milieu clinique pour obtenir des prédictions personnalisées du taux et de la sévérité des exacerbations.