Imran Satia, MD, MRCP (UK), PhD
Université McMaster; Hamilton, ON

Description de la séance

Définie comme une toux qui dure plus de huit semaines, la toux chronique touche environ 10 % des adultes. La toux est le principal motif de consultation ambulatoire et de soins primaires chez le médecin, et l’une des raisons les plus fréquentes d’orientation vers des soins secondaires. La toux chronique a des conséquences physiques, psychologiques et sociales désagréables comme l’incontinence urinaire, l’épuisement, les troubles du sommeil, la fatigue, l’anxiété, la frustration, la gêne et l’isolement social. Les patients qui présentent une toux chronique (TC) sont souvent examinés et traités pour l’asthme, la MPOC, la fibrose pulmonaire, le reflux gastro-œsophagien et des syndromes de toux des voies aériennes supérieures. Toutefois, dans plusieurs cas, la toux est réfractaire au traitement (TCR) ou ne peut être associée à aucune maladie sous-jacente, ce qui signifie qu’elle est inexpliquée (TCI). Tous les traitements actuels contre la TCR/TCI et la toux non réfractaire sont des utilisations « non indiquées » d’analgésiques comme la morphine, l’hydrocodone, la prégabaline, la gabapentine et l’amitriptyline, qui entraînent d’importants effets secondaires. Cet exposé décrira les phases 2 et 3 du développement de nouvelles thérapies pharmaceutiques ciblant le système nerveux périphérique et central, notamment les récepteurs P2X3, TRPM8, Kappa/Mu et NMDA.

Objectifs d’apprentissage

À l’issue de cette séance, les participants seront en mesure de :

  • comprendre les mécanismes périphériques et centraux de la toux chronique;
  • comprendre les programmes de développement clinique de gefapixant et camlipixant, antagonistes du récepteur P2X3; et
  • comprendre le rôle possible des antagonistes ciblant les récepteurs kappa/mu, TRPM8 et NMDA.

Rôles CanMEDS : Promoteur de la santé, Expert médical, Professional, Érudit